Сдавать эякулят для повторного исследования необходимо и при анализе эффективности терапии некоторых заболеваний. Правила отбора и обработки спермы регламентированы документом Руководством ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействия. Гарик Сукачев Альбом Торрент здесь. Купить Руководство Воз По Исследованию Спермы Человека' title='Купить Руководство Воз По Исследованию Спермы Человека' />Вы можете приобрести 5ое издание 2012 Руководства ВОЗ по исследованию и обработке эякулята человека WHO Laboratory Manual for the Examination and Processing of Human Semen, 5th edition представляет собой значительно расширенный труд, с важной новой оригинальной. Вследствие высокой специфичности исследование эякулята должно проводиться специально. По критерию ВОЗ головка нормального сперматозоида должна быть овальной формы и иметь. Купить Руководство Воз По Исследованию Спермы Человека' title='Купить Руководство Воз По Исследованию Спермы Человека' />Title Руководство ВОЗ по лабораторному исследованию спермы человека и взаимодействия спермы с цервикальной слизью. Authors Всемирная организация здравоохранения middot НИИ репродукции человека им. И. Ф. Жорданиа МЗ ГССР middot Сотрудничающий Центр ВОЗ по репродукции человека в г. Тбилиси. М. МедПресс, 2001. Руководство ВОЗ по исследованию. Эякулятом называется жидкость сложного состава, которая выделяется из уретры в процессе эякуляции. В ее состав входят секрет семенников, предстательной железы, семенных пузырьков. Состав эякулята зависит не только от функции органов репродуктивной системы мужчины, но и от его возраста, состояния мочевыделительной, эндокринной, нервной систем. На качество спермы влияют внутренние и внешние факторы. Поэтому такое важное диагностическое значение имеет исследование эякулята. Методы макро и микроскопии. Купить Руководство Воз По Исследованию Спермы Человека' title='Купить Руководство Воз По Исследованию Спермы Человека' />Для того чтобы исследование и изучение эякулята было полным и информативным, применяют следующие анализы Клинические исследования эякулята макроскопический анализ, микроскопические исследования, морфология сперматозоидов методом Крюгера. Биохимические исследования содержание фруктозы и анализ течения фруктолиза уровень лимонной кислоты цитрата концентрация. Под микроскопом производят анализ окрашенного препарата, применяют один из инновационных методов исследования анализ нативной необработанной спермы. При расшифровке результатов анализов эякулята руководствуются стандартами, разработанными ВОЗ Всемирной организацией здравоохранения, которая в 2. Показания к проведению обследований. Определение состава и характеристики эякулята проводят по направлению андролога, уролога, репродуктолога. Анализы эякулята назначают при Бесплодии. Подозрении на ухудшение фертильности спермы в результате перенесенных заболеваний или травм урогенитальной области, проведенных операций. Подготовке к ЭКО экстракорпоральному оплодотворению. Желании стать донором спермы. Криоконсервации спермы. Диагностике болезней, передающихся половым путем. Профилактическом исследовании состояния репродуктивной системы по желанию мужчины и др. Анализы эякулята назначают при подозрении на бесплодие. Кроме того, анализы эякулята назначаются для динамического наблюдения за эффективностью лечения некоторых патологий. Условия сдачи и подготовка. Перед тем как сдавать эякулят на анализ, необходимо подготовиться к процедуре. Так как орган семенники, в котором происходит синтез и вызревание спермы, находится снаружи тела, то на ее состав и характеристики большое влияние оказывают внешние факторы. Поэтому, чтобы повысить информативность исследования и снизить риск ошибок, необходимо подготовиться сдавать анализ следующим образом Воздержаться от сексуальной активности на протяжении 3 5 дней. Избегать приема алкоголя, лекарственных препаратов. Исключить перегрев тестикул сауна, баня. Ограничить тяжелые физические нагрузки и интенсивное занятие спортом. Сдавать сперму нужно не более чем за 1 час до проведения анализа. Поэтому рекомендуется сдавать эякулят в условиях клиники, в специально оборудованном кабинете. Если такой возможности нет, то необходимо знать условия забора и транспортировки материала к месту исследования. Собирают сперму в стерильный пластиковый или стеклянный контейнер, в нем же ее транспортируют и сдают в лабораторию. Сдавать нужно правильно маркированный биоматериал. Для этого на наклейке контейнера указывают личные данные пациента и время забора спермы. Если мужчина должен принимать лекарственные препараты постоянно и отменить их на время подготовки к анализу нельзя, то перед тем как сдавать контейнер мужчина должен об этом предупредить лаборанта и назвать препараты, которые он принимал. Транспортировка спермы требует также соблюдения некоторых правил Температура контейнера при транспортировке не должна превышать 2. Высокая температура деструктивно влияет на состав спермы, поэтому рекомендуется перевозить контейнер в подмышечной впадине. При перевозке контейнер не должен подвергаться сильной тряске, поэтому рекомендуется его защитить от физического воздействия слоем ваты или мягкой ткани. Транспортировать анализ спермы нужно в вертикально расположенной емкости. Повышенная температура и солнечный свет повреждающе действуют на состояние сперматозоидов, на состав и физические свойства эякулята. Поэтому сдавать образец желательно сразу после эякуляции или не более чем через 1 2 часа после сбора. Эякулят рекомендуется сдавать в условиях клиники. При длительном хранении сперма разжижается, а сперматозоиды теряют подвижность. В контейнер не должны попасть другие биологические жидкости, поэтому сдавать сперму на анализ нужно после опорожнения мочевого пузыря и тщательного туалета урогенитальной области. Для этой же цели сдавать необходимо только образец, полученный в результате мастурбации. Отбор спермы из презерватива или после прерванного полового акта недопустим, так как на ее состав может повлиять смазка кондома или секрет влагалища партнерши. Некоторые патологические состояния требуют специального отбора образца для исследования. Так, например, посткоитальная проба проводится для исследования взаимодействия спермы с цервикальной слизью, и отбор образца производят по специальной методике. А при ретроградной эякуляции сперматозоиды выделяют из образца мочи, взятой сразу после эякуляции. Особенности отбора спермы для таких анализов требует специальных условий и, как правило, он не проводится дома. Если обнаружены отклонения в составе образца, то сдавать эякулят нужно несколько раз, соблюдая вышеприведенные условия отбора и транспортировки. Интервал между анализами составляет 3 5 дней. Сдавать повторный анализ лучше в той же лаборатории, так как состав и свойства спермы разные диагностические учреждения могут оценивать по разным нормам, что повлияет на результат расшифровки. Сдавать эякулят для повторного исследования необходимо и при анализе эффективности терапии некоторых заболеваний. Правила отбора и обработки спермы регламентированы документом Руководством ВОЗ по лабораторному исследованию эякулята человека и взаимодействия сперматозоидов с цервикальной слизью. Перед тем как сдавать анализ, необходимо уточнить все требования стандартизации, которые выбранная лаборатория предъявляет к образцу, а также возможность домашнего забора спермы. Сдавать эякулят лучше в оборудованном, изолированном помещении при лаборатории. Так как отсутствие такого кабинета и забор спермы в общем туалете способны повлечь трудности с получением эякулята, особенно у пациентов с половой дисфункцией. Показатели нормы и отклонения. Развернутый анализ включает до 3. Так, при макроскопическом исследовании в эякуляте оценивают Объем. Вязкость. Запах. Цвет. Кислотность. В нормальном состоянии объем эякулята составляет 2 5 мл, но бывают и значительные отклонения, которые учитывают в расшифровке результата. Так, снижение объема ниже 1,5 мл может свидетельствовать о стриктуре семявыводящих канальцев, заболеваниях простаты или нарушении проходимости уретры. При избытке выделенной спермы возникает подозрение на простатит или визикулит. Однако расшифровка анализа должна проводиться специалистом, который учитывает и другие факторы, влияющие на объем эякулята малоподвижный образ жизни, активная половая жизнь, избыточный вес, вредные привычки и др. Вязкость эякулята определяют по длине нити, которая образуется между исследуемым образцом и стеклянной палочкой, которой его перемешивают. Палочку медленно извлекают и замеряют длину нити до момента отрыва нити спермы. В норме она составляет 1. Повышенная вязкость секрета при расшифровке анализа может свидетельствовать о патологических процессах в простате и семявыносящих путях. Время разжижения спермы, которое должно составлять до 1 часа, имеет большое значение в определении способности ее к оплодотворению. Увеличение периода указывает на хроническое воспаление или недостаток в составе эякулята ферментов.